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为什么会出现巨大儿?

2024/6/4 14:32:24      点击:35

    为什么会出现巨大儿?
    1、目前认为出现巨大儿的一种重要途径是间歇性母体高血糖和进而导致的胎儿高血糖。胎儿释放胰岛素、胰岛素样生长因子和生长激素可引起胎儿脂肪沉积增加,从而引起体重增加。

    2、母体脂质水平异常可能也是重要因素。已明确母体代谢性疾病(如糖尿病)与出现大于胎龄儿的婴儿之间存在关联,但宏量营养素代谢不能完全解释这种现象,因为改变生活方式(如改变孕妇膳食中的宏量营养素组成)对两者的发生率均无降低作用。

    3、其他母体和胎盘因素也可影响对胎儿的营养供给,促使胎儿过度生长,包括身体活动情况、子宫胎盘血流量、胎盘大小、经胎盘浓度梯度和胎盘转运能力。在没有糖尿病的孕妇中,此类因素可能尤其重要。

    4、与巨大儿有关的综合征如果体质因素、母体糖尿病和/或母体肥胖/孕期增重过多已得到排除或可能性很小,则应该考虑是否存在与胎儿加速生长相关的某种罕见综合征,尤其是存在1种或多种胎儿结构异常时。有很多种遗传疾病与胎儿过度生长有关。因此,遗传专科医生会诊将有助于鉴别诊断、产前诊断性评估(如分子检测的选择和结果解读)和患者咨询。与胎儿过度生长有关的重要综合征:Pallister-Killian综合征、Beckwith-Wiedemann综合征、Sotos综合征、Perlman综合征、Simpson-Golabi-Behmel综合征、Costello综合征、Weaver综合征、先天性大头畸形伴毛细血管扩张性大理石样皮肤(macrocephaly-Cutismarmoratatelangiectasiacongenita,M-CMTC)综合征。